Ząb 37 (drugi trzonowiec dolny lewy)
Drugi trzonowiec dolny lewy — zwykle dwa korzenie, często zrośnięte. Możliwa konfiguracja kanału w kształcie litery C (C-shaped) — trudna anatomia, w której korzenie zlewają się, a kanały tworzą ciągłą, wstęgowatą przestrzeń. W takich przypadkach mikroskop szczególnie pomaga.
Czym jest ząb 37 (drugi trzonowiec dolny lewy)
Ząb 37 domyka lewy dolny łuk i przejmuje część sił żucia. Jego korzenie bywają zrośnięte, a w części przypadków kanały przyjmują kształt litery C — jednej, ciągłej przestrzeni zamiast oddzielnych kanałów, którą bardzo trudno oczyścić bez powiększenia. Właśnie tu mikroskop i koferdam robią różnicę między powodzeniem a nawrotem. Ząb leży w sąsiedztwie nerwu zębodołowego dolnego, co wymaga ostrożności przy chirurgii. Po endodoncji 37 zwykle wymaga korony lub onlay'a.
Inne nazwy: Drugi trzonowiec żuchwy lewej · Dolna lewa siódemka · M2 LL
Najczęstsze problemy
Anatomia kanału w kształcie litery C (C-shaped)
Zrośnięte korzenie 37 mogą tworzyć ciągły, wstęgowaty kanał trudny do pełnego oczyszczenia. Bez mikroskopu łatwo pozostawić nieopracowane zakamarki — stąd nawroty i re-endo.
Próchnica stykowa 36/37 i próchnica bruzd
Wąska przestrzeń między szóstką a siódemką oraz głębokie bruzdy sprzyjają próchnicy wykrywanej zwykle na RTG skrzydłowo-zgryzowym.
Pęknięcie po dużej plombie lub po endodoncji
Rozległe wypełnienie osłabia guzki 37. Bez ochrony protetycznej po leczeniu kanałowym ząb pęka pod obciążeniem.
Kiedy zgłosić się do gabinetu
- Ból 37 przy nagryzieniu lub przedłużona wrażliwość na ciepło
- Ząb 37 po nieudanym leczeniu kanałowym
- Próchnica 36/37 wykryta na rentgenie
- Pęknięcie ścianki zęba lub utrata guzka