Ząb 17 (drugi trzonowiec górny prawy)
Drugi trzonowiec górny prawy — zwykle trzy korzenie (często zbliżone lub zrośnięte) i najczęściej trzy kanały. Kanał MB2 występuje tu rzadziej niż w pierwszym trzonowcu górnym, u ok. 40% przypadków. Tylne położenie w łuku utrudnia dostęp podczas leczenia.
Czym jest ząb 17 (drugi trzonowiec górny prawy)
Ząb 17 domyka prawy górny łuk i przejmuje część sił żucia po szóstce. Jego korzenie bywają zbliżone lub zrośnięte, a MB2 — choć rzadszy niż w 16 — nadal trzeba wykluczyć pod mikroskopem. Największym wyzwaniem jest sam dostęp: tylne położenie i ograniczone otwarcie ust utrudniają pracę bez powiększenia i dobrej izolacji koferdamem. Korzenie policzkowe leżą blisko dna zatoki szczękowej. Po endodoncji 17 zwykle wymaga korony lub onlay'a.
Inne nazwy: Drugi trzonowiec szczęki prawej · Górna prawa siódemka · M2 UR
Najczęstsze problemy
Utrudniony dostęp przez tylne położenie w łuku
Siódemka górna leży w tylnym odcinku łuku, gdzie ograniczone otwarcie ust utrudnia opracowanie kanałów. Mikroskop i dobra izolacja koferdamem są tu szczególnie pomocne.
Kanał MB2 do wykluczenia
MB2 występuje w ok. 40% drugich trzonowców górnych — rzadziej niż w szóstce, ale nadal trzeba go wykluczyć pod mikroskopem, by uniknąć niepowodzenia.
Próchnica stykowa i pęknięcie po dużej plombie
Powierzchnia między 16 a 17 sprzyja próchnicy wykrywanej na RTG. Po rozległym wypełnieniu lub endodoncji bez korony ząb 17 pęka pod obciążeniem.
Kiedy zgłosić się do gabinetu
- Ból 17 przy nagryzieniu lub przedłużona wrażliwość na ciepło
- Próchnica 16/17 wykryta na RTG
- Ząb 17 po leczeniu kanałowym bez korony
- Pęknięcie ścianki lub krusząca się duża plomba